청소년자원봉사단 지원신청서
봉사단명	청소년자원봉사단‘그루터기’	생년월일
이 름		학교/학년
전화번호(집)		전화번호(핸드폰)
주 소
E-Mail		다른기관 연계활동여부	유 · 무
지원동기
자신의 장ㆍ단점 (자기소개)
본인은 유림청소년문화의집 청소년자원봉사단 활동에 적극적으로 임할 것을 약속합니다. 2020 년 월 일 신청자 (인) 보호자 (인)

청소년자원봉사단 활동 보호자 동의서

청소년 성명	보호자 성명	보호자 연락처	자원봉사단 활동 동의여부

청소년자원봉사단 활동 안내 -

1. 활동기간 : 2020년 3월 ~ 12월

2. 활동내용 : 발대식 및 워크숍, 자원봉사 소양교육, 다양한 봉사활동, 환경정화활동 등

3. 청소년자원봉사단 활동 필독 사항

가. 타 기관 또는 조직 소속 자원봉사단으로 활동이 불가합니다. (이중소속 금지)

나. 유림청소년문화의집 소속 자원봉사단으로써 활동에 적극 참여하여야합니다.

라. 청소년자원봉사단 3회 이상 무단결석 시 연임이 불가능합니다.

마. 흡연, 음주, 폭행, 금전거래 등 청소년자원봉사단 단원으로서 바람직하지 못한 언행을       하였을 경우 정도에 따라 활동정지 또는 자원봉사단 자격을 상실할 수 있습니다.

가(이) (재)용인시청소년미래재단 유림청소년문화의집 소속 청소년자원봉사단으로서 위와 같은 내용으로 활동하는 것에 동의합니다.

2020년   월   일

자원봉사단 청소년            (인)

보호자            (인)

(재)용인시청소년미래재단 유림청소년문화의집 귀하

개인정보 수집·이용 동의서(공통)

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 기본 개인정보 수집 • 활용   [필수]

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름, 성별	본인 식별 절차에 이용	사업 종료 시 까지 활용, (1년)
소속, 연락처, 주소	공지사항, 관련자료 발송, 서비스정보의 제공

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다.

다만 위 제공사항은 청소년자치기구 활동에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 각종 증빙서류 발급이 불가능함을 알려드립니다.

개인정보 수집 • 활용에 동의 하십니까        □ 동의함.       □ 동의하지 않음.

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「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보     수집 및 활용에 동의함.

2020 년      월      일

성    명 :               (인)

유림청소년문화의집 센터장 귀하