4월 무료특강 「쇠라처럼 점으로 표현하기」 참가신청서

신청자명(자녀)
신청자 학교 및 학년	학교 학년 반
신청자 주민등록번호	-
현주소		전화번호
		휴대전화
위와 같이 “4월 무료특강 쇠라처럼 점으로 표현하기” 프로그램을 신청하며 행사 중 본인의 초상이 사진․영상물이 기록될 경우 향후 관련 홍보에 활용될 수 있음에 동의합니다. 2012년 월 일 신청보호자 : (인)

용인시청소년육성재단이사장 귀하

용인시청소년수련관