러브모션(Love Motion) 참가신청서

성 명
학교 / 학년	학교 학년	전화번호
주 소
보호자성명			보호자 연락처 (휴대폰)
관계
특이사항
위와 같이 「용인시청소년수련관 러브모션」프로그램 참가를 신청합니다. 2013년 월 일 신청인 : 보호자 : (재)용인시청소년육성재단 용인시청소년수련관장 귀하