2017년 행진뷰파인더

부모특강(영유아) 참가 신청서

참석가족대표						연 락 처
주 소 지	※ 동까지만 입력
신청가족명단	성 명		관 계				생년월일				연락처
	대표자 제외명단
	※ 신청 가족은 대표자 포함 최대 3명까지 가능하며 자녀돌봄서비스 이용시 15개월 이상 자녀만 신청이 가능합니다.
참여경로	□	홈페이지 공지사항		□	수련관 내 게시판				□	문자홍보
	□	홍보 포스터, SNS		□	지인, 주변 소개				□	기타 ( )
참여를 통해 가장 기대하는 점	□	양육태도 진단		□	아이와의 소통법				□	효과적인 육아법
	□	아이 감정 다루기		□	부모 역할				□	기타 ( )
	※ 최대 2개까지 복수선택 가능
건강상태 및 특이사항

위와 같이 행진뷰파인더 부모특강(영유아)을 신청합니다.

2017년      월      일

신 청 자 :

(재)용인시청소년미래재단

용인시청소년수련관장 귀하

개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

1. 정보수집이용 기관명 : 재단법인 용인시청소년미래재단 청소년수련관

2. 정보 수집 범위 및 목적

○ 수집 범위 : 성명, 주소, 연락처, 학교, 학년

○ 사용 목적 : 프로그램 관련 신원조회

3. 프로그램명 : 행진뷰파인더(부모특강)

4. 개인정보 수집‧이용 동의자

구 분	성 명	주민등록번호	동의확인(서명)
본 인

본인은 재단법인 용인시청소년미래재단 청소년수련관

행진뷰파인더(부모특강) 개인정보 수집 ‧ 이용에 동의합니다.

2017년    월     일

대표자성명 :                 (인)

(재)용인시청소년미래재단

용인시청소년수련관장 귀하