붙임1) 참가신청서

함께, 바라보는세상        2015년도 사진으로 만나는 역사 ‘얼을담다’

참 가 신 청 서
이 름			주민등록번호	-
주 소
학 교	_________________________ 중학교 __________ 학년 _________ 반
연 락 처	본인 휴대폰			카메라 소지 여부
	보호자 휴대폰			DSLR 카메라
티셔츠사이즈		(필수사항)		디지털카메라	( 만화소)
청소년자원봉사 ID		(필수사항)
신청동기
특이사항
	※ 특이 사항이 있을 경우 작성해 주시기 바랍니다. (복용중인 약, 특이체질, 알레르기 등)
의 보호자 는 위와 같이 유림청소년문화의집의 사진으로 만나는 역사‘얼을 담다’프로그램의 참가를 신청하며, 프로그램에 매회 성실히 참가할 것을 약속합니다. 2015년 월 일 신청자 성명 : (인 또는 서명) 보호자 성명 : (인 또는 서명) 유림청소년문화의집 귀하
※ 주민등록번호는 외부활동 등에 따른 여행자보험 가입용 외에는 사용하지 않습니다.

<티셔츠 사이즈표>

※ 중학생 친구들은 넉넉하게 입는 걸 좋아합니다. 고려해서 신청해 주세요~!!

<프로그램 일정표>

<1회차> 고려말부터 조선 중기로의 역사여행

화차	일자	구 분	진 행 내 용	비 고
1	2.14(토)	오리엔테이션 역사교육	• 프로그램 소개, 일정공지 등 • 내만의 역사책 및 역사모형 만들기
2	3.14(토)	종묘	• 종묘제례악의 중심 종묘를 만나다 • 유네스코 세계문화유산 탐방
3	4.11(토)	홍유릉	• 조선시대 왕릉에 대한 이해 • 세계유산 조선왕릉 탐방
4	5.23(토)	충렬서원 및 심곡서원,	• 우리고장 역사유적 바로알기 • 경기도유형문화제 탐방

※ 상기일정은 사정에 따라 변경될 수 있습니다.